误区1.做活检容易引起淋巴瘤扩散
淋巴瘤的分型非常多,目前有100多种类型。很多患者一听要做活检就很害怕,唯恐扩散转移,要求用穿刺的方法代替。这是错误的想法。杨海燕说:“第一,淋巴瘤是造血系统实体肿瘤,全身每个部位都可能发生淋巴瘤,血液在全身循环,不存在因为一处活检而扩散的说法;另外,对于淋巴瘤患者来说,现在治疗手段很多,如放疗、化疗、移植、靶向治疗、免疫治疗等,但究竟选哪种治疗方法,需要明确的病理诊断。”
杨海燕经常给患者和家属这样打比方:假设淋巴瘤是个坏蛋,对付“小坏蛋”,我们用刀;对付“中坏蛋”,可以用枪;对付“大坏蛋”用大炮。我们需要用不同武器,对付不同的淋巴瘤,如果一旦用对付“小坏蛋”的武器应对“大坏蛋”,治疗出现偏差,很有可能会失去最佳治疗时机,甚至可能导致疾病从可以治愈变成无法治愈。
误区2.淋巴结全身都有,不痛不痒就没事
正常人全身都有淋巴结,只不过这些淋巴结都处于浅表,通常摸不到肿大的淋巴结,一旦摸到肿大淋巴结,那需要回忆自己是否有过刀伤或炎症,但如果没有外力因素,莫名其妙摸到肿大淋巴结,即便这个肿大淋巴结不痛不痒,也建议进行B超检查,
误区3.淋巴瘤一旦复发转移,就没有希望了
杨海燕说,在淋巴瘤领域,复发转移绝不意味着没有希望。“现在淋巴瘤的治疗已日新月异,非常多的复发难治的淋巴瘤病人,经过治疗,都过着正常生活。我经常和病人及家属说,淋巴瘤是最‘笨’的肿瘤,新药多,靶点明确,治疗效果好。”杨海燕以淋巴瘤中最常见的滤泡淋巴瘤为例,“20年前,滤泡淋巴瘤的生存期大约是8—10年,现在每年,淋巴瘤的新药非常多,滤泡淋巴瘤的生存期已达到18—20年。而该病的中位发病年龄是60岁左右,这样计算,患者的生存期接近正常人。即便是弥漫性大B淋巴瘤,治疗复杂棘手,复发率高,在我们医院,弥漫性大B细胞淋巴瘤的五年生存率也达到了70%。”杨海燕说。