每年的7月28日是“世界肝炎日”，在肝脏疾病中，肝炎是最常见的一种。然而在现实生活中，却总有人在做着一些伤肝损肝而不自知的事。
双眼发黄、肝功能指标爆表
原来是乙肝大三阳“拖”出了肝衰竭
来自湖州的小李(化名)刚过而立之年，在当地一家快递物流公司从事装卸工作，黝黑的皮肤，看起来很健壮。然而就是这么一个壮小伙，6月初却出现了乏力、食欲下降甚至呕吐等症状。
“今年浙江的夏季特别热，我一开始以为是中暑了。”小李表示，回家喝了藿香正气水等解暑药后，情况还是没有缓解，之后几天他甚至连喝水也吐。即便如此，他还是“固执”地认为自己没有什么大问题，仍旧坚持去上班。
直到5天后，他早起发现镜子中的自己眼睛特别黄，小便颜色也比平时黄。身体的异样这使他意识到不对劲，赶紧到当地医院就诊。检查结果显示，他的谷丙转氨酶(ALT)超过1500U/L，远高于正常值(0~40U/L)上限，这说明他的肝功能出现了异常。
在当地医院接受三天治疗后，小李的病情始终没有好转。焦急的他便来到浙大一院感染病科主任盛吉芳教授的专家门诊。
“尽管他肤质较黑，但问诊时还是肉眼可见的皮肤发黄，并且各项检查指标都异常高。”盛吉芳接诊后详细了小李的情况，决定将其收治入院。
入院完善检查后，小李被诊断为肝衰竭。盛吉芳在与小李及家属一起追查病因时，意外发现小李的妈妈、姐姐、舅舅等亲戚均患有乙肝，舅舅还因肝癌已在数年前去世。而小李在18岁时也查出了“乙肝大三阳”，只是全家人都笃信“这么年轻肯定不会发病”的想法，小李也相信自己抵抗力足够强，从未吃过相关药物，更不曾规范接受过任何抗病毒治疗。
“这是非常错误的观点，同时也是社会上普遍存在的观点。”盛吉芳可惜地表示，如果他能早日接受规范治疗，也不至于年纪轻轻便出现肝衰竭。
幸运的是，经过浙大一院感染病科多次人工肝等综合治疗，小李的肝功能等各项指标都已恢复正常，已于近日出院。
乙肝患者服药切忌自行停药
疫苗接种是最有效的预防措施
我国是肝炎大国，在病毒性肝炎中，乙型肝炎是最常见的，据统计我国目前有近9000万乙肝病毒携带者。那么，是不是所有的乙肝病毒携带者都需要抗病毒治疗呢?多久可以停药呢?
盛吉芳说，乙肝病毒携带者是否需要抗病毒治疗，需要经过专业医生的评估，根据每个人的病情对症治疗。总体来说，主要遵循几个原则：一是肝功能情况，如果反复出现肝功能异常，或者出现乏力、食欲减退、进食后腹胀、恶心、呕吐、皮肤或眼白发黄等症状，要及时就医治疗;二是家族史，有肝硬化、肝癌家族史的，即使患者肝功能正常，也建议进行积极的抗病毒治疗。而对于无家族史的，且肝功能正常的患者，可以定期复查。需要强调的是，无论是哪种情况，乙肝病毒携带者在首次发现后，一定要到正规医院接受专业评估和治疗。
“绝大多数人经过抗病毒药物治疗后情况都能控制住，但这并不意味着可以自行停药。”她呼吁，要将乙肝当作一种慢性病，通过长期服药可以将病毒量控制在一个极低水平。临床上经常有自行停药导致病情反复甚至进展严重的患者，令人惋惜。
事实上，乙肝不可怕，更可怕的是不科学、不规范的抗病毒治疗带来的后果。
“乙肝主要的传播途径是血液、性接触传播以及母婴垂直传播。”盛吉芳强调，乙肝不通过呼吸道和消化道传播，因此日常生活、学习或工作中的接触，如握手、拥抱、一起用餐、共用厕所等无血液暴露的接触，一般是不会传染乙肝的，大家一定要矫正这一误区，也希望不要对乙肝患者带有偏见。
目前，接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效措施。同时，乙肝表面抗原阳性的母亲在孕前、孕期和生产时，都要至正规的医疗场所随诊、诊治、生产，以减少母婴垂直传播可能。(记者 冯双 通讯员 王蕊 胡枭峰)
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