高强度使用电脑眼睛不舒服,李先生使用眼部按摩仪希望缓解不适症状,没想到使用后被确诊为右眼巨大裂孔性视网膜脱离。对此专家提醒,眼部按摩仪不是所有人适用,护眼仪可不能乱用。
32岁李斐(化名)先生在互联网公司工作,每天高强度对着电脑屏幕敲代码,原本双眼近视700度的他近半年来一直感到双眼干涩酸困不适。一次闲聊时听同事说用眼部按摩仪效果不错,想起自己家里也有一个朋友送的眼部按摩仪也没多想,回家后就试用了一下。第一次使用,戴上以后震动15分钟,双眼酸困感似乎有所减轻。原本对于仪器本身没多少期待的他,这下如获至宝,想着真有用,以后可以经常使用。一天清晨的通勤路上,他突然感觉右眼有一个黑幕样的遮挡,眼前偶尔还有闪电般的亮光,面对路上来来往往的行人和车辆彻底慌了神。李先生立即来到西安市人民医院(西安市第四医院)糖尿病视网膜疾病中心,张妍春主任为其进行眼底检查后,确诊他右眼巨大裂孔性视网膜脱离、双眼高度近视,右眼的视网膜裂孔范围竟然超过了180度。需尽快进行手术对视网膜进行复位,如病情延误,可能造成视网膜严重增殖、术后复位不良、甚至失明、眼球萎缩等不可逆转的严重后果。
张妍春表示,视网膜是眼睛里面长在眼底的一片神经组织,对维持正常视功能发挥着非常关键的作用,当这层神经组织的感觉层和下面附着的其他层发生分离后,患者视力就会出现严重损伤,这就是视网膜脱离。而巨大裂孔性视网膜脱离是视网膜脱离中的一个进展迅速严重破坏视力的类型,这里的“巨大裂孔”是指裂孔在环形方向等于或大于3个钟点位,在裂孔性视网膜脱离的患者中占0.5%,属于孔源性视网膜脱离中的急重症。高度近视、年轻、玻璃体及视网膜病理改变都是巨大裂孔性视网膜脱离发生的危险因素,虽然巨大裂孔可能自发发生,但其中大约有25%的病例与创伤导致原本不健康的视网膜发生撕裂有关。像李斐高度近视突发巨大裂孔性视网膜脱离这样的情况,高度近视是一方面原因,但起病如此急迫且范围大,应该是眼部外伤或者其他系统性疾病引起的。
张妍春反复询问是否存在以上病史,李斐全部否认了。唯一让他能想到的是近期使用了5次眼球按摩仪,按摩的时候觉得力量有点大,但是还挺舒服。他把家里的按摩仪拿给张主任看,但仪器上并没有品牌、生产厂家等信息。
这有可能是引起他视网膜脱离的原因,那李斐疑惑了为什么别人也使用了都没有事儿啊,自己就用了5次反而巨大裂孔性视网膜脱离?张妍春表示,眼部按摩仪不是所有人适用,像李斐这样本身有10余年高度近视的病史,玻璃体和视网膜相对脆弱,加上本身眼球偏大。眼部按摩仪的环形按摩触头很可能会直接接触眼球壁,而不是眼眶眼球周围软组织位置。这样仪器高频振动会直接作用到患者周边视网膜相对脆弱的区域,这极有可能成为诱发高度近视患者视网膜裂孔发生的高风险因素。张妍春为李先生第一时间完善了相关检查,并进行玻璃体切除的手术治疗。术后李先生视网膜复位良好、情况平稳,迅速投入到正常的生活和工作中了。
那是不是类似地眼保健仪器真的不能用?张妍春表示,对于真正可以提高眼部舒适感和生活质量的护眼仪、眼贴、眼药,可以抱着开放的心态。但一定要甄别这种眼部健康产品是不是符合国家安全标准,如果自己很难下定论,可以求助于专业的眼科医生。 对于符合国家安全标准的眼保健器械,一定要注意使用频率和时长不能高于说明书的要求,避免不良作用的发生。像李斐这种双眼高度近视或者存在自幼患有周边视网膜变性的,长期使用持续刺激的仪器可能会诱导加速视网膜的病变,不建议使用。建议大于等于600度的高度近视的患者要定期复查眼底,至少每年一次。此外,不管任何原因导致的视力下降、黑影飘动、暗影遮挡、闪光感等异常症状时,请一定及时就医,以免延误治疗时机。
(张黎娜 王超)