健康体检项目要因人而异 只查不管等于没有检

11月2日上午，市人民医院体检中心人头攒动，前来体检的人在各个检查窗口排队等候。随着生活水平的提高，人们越来越关注自己的身体健康，每年至少体检一次，已经成为大家的共识。那么，你真的会体检吗?

检查项目要因人而异

在体检中心服务台前，一位中年女性正咨询：“我的体检套餐中有宫颈癌筛查吗?”“没有，是最基础的妇科检查。”“我想增加这项检查，需要怎么办理?”……

“我们接待的体检以单位团体居多，以套餐方式选择体检项目为主，体检套餐一般涵盖基础项目，如常见病风险因素、慢性病、部分重大疾病的筛查。”市人民医院体检中心负责人韩颖说，“疾病的发生往往与个体遗传因素、生活环境和习惯密切相关，不同个体患病的几率也不一样，所查项目也要因人而异，有所侧重。”

“如今人们的健康意识提升，个性化体检方案也开始被更多的人接纳。”韩颖建议，选择“1+X”个性化体检方案，即基础体检项目加专项体检项目。专项体检是根据个人生活习惯、年龄、性别、职业、家族病史等情况针对性地调整相应的体检项目，这样更有利于健康的科学评估以及疾病的早期筛查。”

应酬多的人，除了肝功能检查，可加做无创肝纤维化检测，检查肝组织受损程度;中老年人可加做骨密度检测，检查骨质疏松以及骨代谢情况;有过性生活的女性，最好加做高危型人乳头状瘤病毒DNA(HPV)检查;有胃肠肿瘤家族史的人，可增加胃肠镜检查，以便及时发现胃肠可能存在的异常情况;属于肺癌高危人群，每年应进行低剂量螺旋CT检查，如果只按普通体检套餐的项目拍胸片，有可能会漏诊，因为胸片很难发现早期肺癌及肺结节。

查出结节囊肿莫恐慌

“左侧有一个乳腺囊肿，不大，没事，定期复查就行。”市人民医院体检中心主治医师秦丽娜一边检查一边说。“大夫，囊肿是不是癌早期?需要手术吗?”一旁的郭女士赶忙追问。

“囊肿是一种良性包块，有的单独一个，也有多个的，一般来说对健康没有多大影响，体检查出也不必过于紧张。只要囊肿没有对周围器官存在压迫症状或发炎感染，基本不需特殊治疗。”秦丽娜解释，“乳腺囊肿是女性常见的乳腺良性疾病之一，其发病人群以中年女性为主，如发现囊肿可定期复查，每半年做一次B超或彩超，40岁以上患者每年可加做钼靶检查。”

“很多人体检时，查出各种结节、囊肿、息肉、增生，就不淡定了，甚至担心会发展成癌。其实，没有必要恐慌。医生会根据其大小、形状等因素，给出相应的建议。”韩颖说，“如甲状腺结节，临床上有多种甲状腺疾病如甲状腺退行性病变、炎症等都可以表现为结节，不过甲状腺结节的恶性率不足1%，绝大部分都是良性的，不需治疗，遵医嘱定期复查即可。如肝囊肿，绝大多数不会癌变，且不会影响肝功能，只要肝囊肿没有导致身体不适都可不作处理，建议每6个月做B超复查一次，观察囊肿大小变化。”

“只查不管”等于没有检

“医生，我去年体检好像血压有点高，但我平时没有啥症状，也就没有理会，今年咋就成高血压了?”一位体态微胖的中年男子急切地询问着医生。“每个人的身体状况不同，表现也不同。没有症状不代表没有危险，血压出现异常就要及时管理，不然会持续升高。”医生回复。

“虽然人们越来越重视体检，但大多数人检完就完了，后续的健康管理没跟上，等于没有检。”韩颖提醒，“健康体检不等于健康管理，体检项目查得对，还要管得好。”

“检查出结果不是目的，需要对健康进行持续性的关注和管理。只体检、不干预，缺少专业医生针对性的解读和健康指导，忽视对已发现疾病风险因素的干预，可能导致潜在疾病进一步发展。”市人民医院体检中心主任医师赵鑫峰提醒，“现在越来越多体检者的血糖、血脂、血压等指标异常，且疏于针对性的管理，时间一长，很容易患上高血压、痛风、糖尿病、高尿酸症等疾病。”

“定期健康体检，就是为了做到早发现、早干预、早诊断、早治疗。只有针对健康体检中发现的问题进行及时、有效干预，有病治病、无病防病这样才有意义，从而才能提高健康水平。”韩颖说，“其实，有很多健康问题是能够通过调整生活方式、饮食习惯、加强运动来改善的。”